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2005/2/22 下午 10:36:02
< 散文.論說.單篇 > |
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做了實習醫生後,比做醫學生時更討厭TOP(Termination of Pregnancy,中止懷孕)。
其實一開始實習,老細們便教導,既然我們身為`Health Care Provider',就應該一心一意為病人服務,不可將自己的道德觀念、或宗教信仰加諸病人身上,因為,我們是沒有權力去批判病人的對錯;有時候思考太多,反而是自尋煩惱。但我始終說服不到自己,有IUPAS(Intrauterine pregnancy anxiety state)這病症存在。
簡單來說,在香港,若有兩個正式註冊的醫生同意,墮胎在以下兩個情況是合法的: 1. 繼續懷孕會危害孕婦的身體或精神健康 2. 胎兒有嚴重的問題 而最常見的墮胎原因便是第一項,只要懷孕後,產婦覺得有任何不高興或不滿意,就可以用IUPAS這藉口,到醫院要求中止懷孕。
在大學醫院婦科做實習,生活尚算輕鬆;起碼每天都有完成工作,離開病房的一刻,還有時間可以吃到兩餐。但我差不多天天都不開心,因為實在要處理太多TOP的病人了;星期二、六收2nd Trimester TOP的病人,星期四則要見1st Trimester TOP的病人。
尤其每逢星期四,我一起床便會覺得很頭痛,這天更被我們實習醫生們戲稱為TOP Day。一早回到病房,一個又一個來TOP的女人便會出現,排著隊等我們工廠式抽血打drip開藥簽文件;最高紀錄我們試過一早上收十五個病人,連病床也不夠用,結果病人們要圍圈坐著,像玩Musical chair等我們收症。同時間,姑娘會在旁不停催促到我們頭暈轉向,要我們盡快做好功課,才能把病人送入手術室。
所以現在即使不是我作出中止懷孕這決定,但仍覺得自己距離`殺人'又接近了一大步,因為我要負責填法律文件(Form 1&3,極之煩複的文件),開藥,抽血打drip等;而做這些功課間接會令到TOP發生。
其實我某程度上是同意TOP的,因為一個沒人要的孩子,即使出生後都不會幸福。而且在醫院內進行TOP也較安全,能減少因非法不當墮胎方法所帶來的併發症。只是,我接受不到那班病人輕看TOP及生命的態度。在門診時,婦科醫生時應該一早已講解清楚;但似乎上到病房後,她們對什麼家庭計劃、性行為的責任、避孕方法仍是很迷糊。即使每次我都盡最後努力嘗試循循善誘,問幾次:[你是否真的不要那BB?是否真的沒其他解決辦法?]但仍是沒多大作用,她們硬是聽不入耳,令我一次又一次的失望。
最氣忿就是問她們將來的避孕方法,我得到的答案大部份都是:[我不知道呀!]於是我也很有耐性地,把所有避孕方法,一一詳細解釋。但她們總有藉口不去避孕;例如避孕丸就說自己沒記性會忘記食,避孕套就是男方不肯用,打避孕針便是怕痛,IUCD(Intrauterine contraceptive device,宮內避孕器)又覺得很危險,結紮手術更怕以後不能再懷孕。
結果有次我真的忍不住大喝一句:[你是否想再入來再墮胎?]因為我們能夠翻查病人的病歷,大多數前來墮胎的人其實以前都曾試過TOP;但她們怎樣也不懂汲取教訓,而我所知的最高墮胎紀錄竟然是八次!若被不育的女士得知,一定會仇視那位病人。
另外,我們把正常懷孕期的十個月大致分為三段,每段稱為一個Trimester;在懷孕首三個月,即是1st Trimester的TOP,胎兒不是太大,所以可以做手術攪碎後再吸宮或刮宮。而拿出來的`東西',看來只是一堆組織,雖然細看下也能分辨出些小手小腳,但始終令人沒那麼難過。
而過了三個月後的2nd Trimester TOP,胎兒就要用藥物慢慢從陰道排出來,那已是完完整整的人形了,令人看到都覺得很心酸。因此我覺得,如果真的要做TOP的話,就要盡早來做,而且越早做,對產婦的影響也較少。
只是,當我問病人為何那麼遲才來求診,因為要等到2nd Trimester都至少過了兩、三次的月經週期,但她們對生理知識,實在無知到令人吃驚,完全不知道沒有來經=可能懷孕,居然可以如此回答我:[我都不知自己懷了孕呢!月經沒來便算了!]
而做完手術後,因為TOP只是小手術,她們又年輕,很快便能夠復原,更可以即日出院。於是那班女孩子便會吱吱喳喳,圍在一起吹水等出院。實在很討厭她們的態度,才剛放棄了一條生命,卻完全不在乎,就像入TOP日營般輕鬆;交了百多元住院費,拍拍屁股便走。這樣子太簡單了,我覺得她們起碼要付出多些代價,如替病房洗地抹窗,或強迫上一課`生命之意義'及學習避孕方法;否則,不久的將來,她們又會再重來。
於是乎,經過這三個月,我知道自己真的不適合做婦產科醫生呢;因為坦白講,我始終控制不到將自己的道德觀加諸於病人身上,而且長做下去我一定會被氣死。當然,即使我想做,也沒能力爭到醫院管理局那寥寥幾個的training post,太好了,皆大歡喜!
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